涙道閉塞とは？
るいどうへいそく
涙が鼻へ排出される通路（涙道）が詰まることで、目に涙があふれ続ける状態を指す眼科的疾患です。
涙道閉塞とは、涙が目から鼻腔へ流れるための通路である涙道（涙点→涙小管→涙嚢→鼻涙管）が何らかの原因で狭窄・閉塞した状態をいいます。涙があふれ出る「流涙症」の主な原因のひとつです。
涙道閉塞の主な原因は以下のとおりです。
- 先天性：生まれつき鼻涙管の末端に膜が残る「先天性鼻涙管閉塞」は新生児に多く、多くは自然に開通します。
- 後天性：加齢による涙点・涙小管の狭窄、慢性的な炎症・感染（涙嚢炎）、外傷、手術後の癒着など
- 続発性：腫瘍・結石による圧迫や閉塞
症状は絶えず涙がこぼれる流涙と、涙嚢に細菌が繁殖した場合の涙嚢炎（目頭の腫れ・痛み・膿性分泌物）です。慢性涙嚢炎は感染を繰り返し、眼手術の際の感染リスクにもなります。
診断には涙道内視鏡や涙道通水試験が用いられます。治療は閉塞部位と程度に応じて異なり、軽症では洗浄・ブジー（拡張）、中等度以上ではシリコンチューブ留置術、重症例や涙嚢炎を繰り返す場合は涙嚢鼻腔吻合術（DCR）が行われます。
使い方・例文
風もないのに涙がこぼれ続け、目やにが多い場合は涙道閉塞が疑われ、涙道通水試験で閉塞の有無が確認されます。
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