間欠的口腔食道経管栄養法とは?
かんけつてきこうくうしょくどうけいかんえいようほう
間欠的口腔食道経管栄養法とは、食事のたびに口から細いチューブを食道まで挿入して栄養を注入し、終了後にチューブを抜去する経管栄養の方法です。
間欠的口腔食道経管栄養法(Intermittent Oro-Esophageal tube feeding、略称:IOE)とは、経管栄養の一手法で、栄養摂取のたびに口腔から食道へ細いチューブ(カテーテル)を挿入し、栄養剤を注入した後にチューブをその都度抜去する方法です。鼻から常時チューブを留置する経鼻胃管(NGチューブ)と異なり、非留置型の間欠的挿入が特徴です。
IOEの主な特徴と利点は以下のとおりです。
- チューブを常時体内に留置しないため、外観上の侵襲性が低く、患者のQOL(生活の質)向上につながる
- 鼻腔・咽頭・食道への持続的な刺激がなく、粘膜損傷や感染リスクを軽減できる
- 嚥下訓練と並行して実施しやすく、経口摂取への移行を支援する場面でも活用される
- 口腔内の感覚刺激が維持されるため、嚥下機能の維持・向上に寄与するとされる
主な適応対象は、嚥下障害があるものの反射機能が比較的保たれており、自己挿入または介助による挿入が可能な患者です。脊髄損傷・神経筋疾患・口腔・咽頭のがんの術後患者などで活用されることがあります。技術習得には訓練が必要ですが、在宅でも実施できる点で社会復帰を支援する有用な栄養管理手段です。
使い方・例文
嚥下障害のある脊髄損傷患者が在宅で自分でチューブを口から食道に通して栄養剤を注入し、食後には抜去するという生活を送る際に、この間欠的口腔食道経管栄養法が用いられます。
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