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腸チフスとは?

ちょうちふす

腸チフスとは、サルモネラタイフィという細菌が引き起こす感染症で、持続する高熱や腹部症状を特徴とする全身性の疾患です。

腸チフス(typhoid fever)とは、Salmonella enterica 血清型タイフィ(Salmonella Typhi)を原因菌とする急性全身性感染症です。主に汚染された水や食物を介して感染し、衛生環境が整っていない地域で発生しやすい疾患です。日本では感染症法により三類感染症に指定されています。

感染経路と発症のしくみは以下の通りです。菌が口から摂取されると、小腸粘膜のパイエル板に侵入し、リンパ節・血液を経由して全身に広がります。潜伏期間は通常1〜2週間で、その後以下のような症状が段階的に現れます。

  • 第1週:38〜40℃台の高熱が持続し、頭痛・倦怠感が強い
  • 第2週:比較的徐脈(熱の割に脈が遅い)、バラ疹(淡紅色の皮疹)が胸腹部に出現
  • 第3週以降:腸出血・腸穿孔などの合併症リスクが高まる

診断には血液・便・骨髄からの菌の培養が有効で、抗菌薬(フルオロキノロン系やセフトリアキソンなど)による治療が行われます。回復後も便中に菌を排出し続ける「保菌者」となる場合があり、感染拡大防止の観点から重要です。

予防にはワクチン接種と、流行地での安全な水・食品の摂取が有効です。世界では年間数百万人規模の感染が報告されており、公衆衛生上の重要課題となっています。

使い方・例文

南アジアや東南アジアなどの流行地域を旅行する前に「腸チフスワクチン」を接種することが推奨される場面で、この語がよく使われます。

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