足底腱膜炎とは？
そくていけんまくえん
足底腱膜炎とは、足の裏のアーチを支える足底腱膜に繰り返しの負荷がかかって炎症が生じ、かかとや足裏に痛みが出る疾患です。
足底腱膜炎（そくていけんまくえん）とは、かかとの骨（踵骨）から足の指の付け根にかけて広がる厚い線維組織「足底腱膜」に慢性的な炎症が生じた状態をいいます。足底筋膜炎とも呼ばれます。
足底腱膜は足のアーチ（土踏まず）を保持し、歩行・走行時の衝撃を吸収する重要な役割を持ちます。繰り返しの牽引力や圧迫が加わると、踵骨付着部付近で微細損傷と炎症が蓄積されます。主なリスク因子として以下が挙げられます。
- 長時間の立ち仕事や歩行
- ランニング・マラソンなどの陸上系スポーツ
- 扁平足や高いアーチ（ハイアーチ）などの足部アライメント異常
- クッション性の低い靴の使用
- 体重増加・肥満
最も特徴的な症状は朝起きて最初の一歩の痛みで、就寝中に縮んだ腱膜が急に引き伸ばされることで強い痛みが生じます。しばらく動くと和らぎ、長時間の活動後に再び悪化するパターンが典型的です。かかとの内側・足底全体に痛みが出ます。
治療は保存療法が中心で、ストレッチ（足底腱膜・ふくらはぎ）、インソール（足底板）による荷重分散、消炎鎮痛薬の使用、体重管理などが行われます。難治例には体外衝撃波療法や注射療法が選択されることもあります。
使い方・例文
マラソンを始めたランナーが「朝、ベッドから降りた瞬間にかかとに激しい痛みがある」と訴えた場合、足底腱膜炎が強く疑われます。
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