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腰椎椎間板ヘルニアとは?

ようついついかんばんへるにあ

腰椎椎間板ヘルニアとは、腰椎の椎骨の間でクッション役を担う椎間板の中身が飛び出し、神経を圧迫して腰痛や下肢のしびれを引き起こす状態です。

腰椎椎間板ヘルニアとは、腰椎(背骨の腰部分)を構成する椎骨と椎骨の間にある椎間板の内部の髄核(ずいかく)が、線維輪(線維性の外壁)を破って外に飛び出し(突出・脱出)、周囲の神経根や脊髄を圧迫した状態をいいます。

椎間板は背骨にかかる衝撃を吸収するクッションの役割を担っていますが、加齢とともに水分量が低下して変性が進みます。そこに重い物を持ち上げる動作、前かがみ姿勢の継続、スポーツなどによる繰り返しの負荷がかかると、ヘルニアが発生しやすくなります。好発部位は第4〜5腰椎間(L4/L5)と第5腰椎〜第1仙椎間(L5/S1)です。

主な症状は以下のとおりです。

  • 腰痛(特に前かがみや長時間の座位で悪化)
  • 下肢への放散痛(坐骨神経痛)・しびれ
  • 重症例では筋力低下や排尿・排便障害
治療は保存療法(安静・薬物療法・理学療法・神経ブロック)が第一選択で、症状が重篤な場合や保存療法で改善しない場合に手術(椎間板切除術など)が検討されます。

使い方・例文

重い荷物を持ち上げた後から腰痛が強くなり、片足にかけて電気が走るようなしびれが出た場合、腰椎椎間板ヘルニアが疑われる典型的な症状です。

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