急性壊死性潰瘍性歯肉炎とは？
きゅうせいえしせいかいようせいしにくえん
急性壊死性潰瘍性歯肉炎とは、特定の細菌が引き起こす急性の重篤な歯肉炎で、歯肉が壊死して激しい痛みと口臭を伴う疾患です。
急性壊死性潰瘍性歯肉炎（Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis、ANUG）は、歯肉（歯茎）に急性の壊死と潰瘍が生じる感染性の歯周疾患です。「塹壕口」（トレンチマウス）とも呼ばれ、第一次世界大戦中の兵士に多発したことから命名された歴史があります。
原因は特定の口腔内細菌（フソバクテリウムやスピロヘータなど嫌気性菌）の異常増殖で、精神的ストレス・喫煙・栄養不良・免疫低下（HIV感染など）・不十分な口腔衛生が主要な誘因とされています。症状には、歯間乳頭部（歯と歯の間の歯肉）の壊死・潰瘍形成、激しい自発痛、強烈な口臭、出血、発熱・リンパ節腫脹などがあります。
診断は主に臨床所見（壊死した歯間乳頭、特徴的な灰白色の偽膜）と患者の既往歴に基づきます。治療には、デブリードメント（壊死組織の除去）・洗浄・抗菌薬（メトロニダゾールやアモキシシリン）の投与・口腔衛生指導が行われます。適切な治療で多くの場合は回復しますが、放置すると骨まで波及する壊死性歯周炎に進展するリスクがあります。
予防としては口腔衛生の維持・禁煙・栄養管理・ストレスコントロールが重要であり、免疫低下状態にある方は特に注意が必要です。
使い方・例文
過度の疲労と喫煙が重なったときに急性壊死性潰瘍性歯肉炎を発症し、歯茎の激しい痛みと独特の口臭を主訴に歯科を緊急受診するケースがあります。
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