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尋常性乾癬とは?

じんじょうせいかんせん

尋常性乾癬とは、皮膚に赤みのある厚い鱗屑(ふけ状の皮膚)が繰り返し現れる慢性の炎症性皮膚疾患で、全身どこにでも生じる可能性があります。

尋常性乾癬(じんじょうせいかんせん)は、皮膚免疫反応が過剰になることで起こる慢性炎症性疾患です。皮膚の細胞ケラチノサイト)の過剰な増殖が生じ、境界が明瞭な赤みを帯びた盛り上がり(紅斑)の上に、銀白色の鱗屑(りんせつ)が重なった状態が特徴的な症状です。

乾癬全体の約9割を占める最も一般的なタイプで、肘・膝・頭皮・腰部などに好発しますが、全身に出現する可能性があります。かゆみを伴うことが多く、掻くと出血点が現れる「アウスピッツ現象」が診断の参考になります。

原因はまだ完全には解明されていませんが、遺伝的素因に加え、感染・ストレス・特定の薬剤・喫煙・肥満などが発症や悪化のトリガーになるとされています。免疫系の異常、特にT細胞の活性化とIL-17・TNF-αなどのサイトカインが関与していることが明らかになっています。

治療法には以下のものがあります。

  • 外用療法:ステロイド軟膏、活性型ビタミンD3製剤
  • 光線療法:紫外線(UVB・PUVA)照射
  • 内服療法:レチノイド、メトトレキサートなど
  • 生物学的製剤:重症例に使用される注射薬

完治が難しい疾患ですが、適切な治療により症状を長期にわたってコントロールすることが可能です。

使い方・例文

肘や膝に銀白色のかさぶたのような皮膚が繰り返し現れ、なかなか治らない場合に尋常性乾癬が疑われ、皮膚科を受診する場面で登場します。

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