経口血糖降下薬とは？
けいこうけっとうこうかやく
糖尿病の治療に使われる飲み薬の総称で、血糖値を下げるさまざまな作用をもつ薬剤が含まれます。
経口血糖降下薬とは、主に2型糖尿病の治療に用いられる、口から服用する形の血糖降下薬の総称です。インスリンを注射する代わりに、食事や生活習慣の改善と組み合わせて血糖値をコントロールするために処方されます。
作用の仕組みによっていくつかの系統に分類されます。膵臓のβ細胞を刺激してインスリン分泌を促すスルホニル尿素（SU）薬やグリニド薬、肝臓での糖の産生を抑えるビグアナイド薬（メトホルミンなど）、小腸での糖の吸収を遅らせるα-グルコシダーゼ阻害薬、インスリン抵抗性を改善するチアゾリジン薬、インクレチンの分解を抑えるDPP-4阻害薬、腎臓での糖の再吸収を抑制して尿に糖を排出させるSGLT2阻害薬などがあります。
それぞれの薬剤は効果の出方や低血糖リスク、体重への影響、腎機能・心機能への作用が異なるため、患者の病態や合併症に応じて使い分けられます。特にSGLT2阻害薬やGLP-1受容体作動薬（注射薬）は心臓・腎臓への保護効果も報告されており、近年注目を集めています。
服用中は定期的に血糖値やHbA1cを確認しながら、医師の指示に従って用量や種類を調整することが大切です。
使い方・例文
医師から「まず経口血糖降下薬で血糖コントロールを試みましょう」と言われ、メトホルミンを処方された。食後の血糖値スパイクを抑えるためにα-グルコシダーゼ阻害薬が追加されることもある。
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