糖尿病黄斑浮腫とは？
とうにょうびょうおうはんふしゅ
糖尿病の合併症として黄斑部に液体がたまり、視力が低下する目の病態のことです。
糖尿病黄斑浮腫（DME: Diabetic Macular Edema）とは、糖尿病性網膜症の合併症として網膜の中心部「黄斑」に液体（浮腫）が蓄積し、視力障害を引き起こす病態です。糖尿病による視力喪失の主要な原因の一つです。
糖尿病が長期にわたって続くと、網膜の毛細血管が傷んでいきます。血管壁がもろくなり、血液成分が漏れ出すことで黄斑部が腫れた状態（浮腫）になります。黄斑は視力の中心を担う部位であるため、浮腫が生じると文字の読み書き・細部の識別が困難になります。
糖尿病黄斑浮腫の特徴は次のとおりです。
- 初期は自覚症状が乏しく、気づきにくい
- 視野の中心が暗く見える・ぼやける・ゆがんで見える
- 血糖コントロールが不良なほどリスクが高まる
- 片眼から始まることが多いが両眼に及ぶ場合もある
治療は主に抗VEGF薬の硝子体内注射が行われ、血管新生を抑えて浮腫を改善します。レーザー光凝固術やステロイド薬の局所投与が補助的に用いられる場合もあります。根本的な予防には血糖・血圧・脂質の総合的な管理が重要であり、糖尿病患者には定期的な眼底検査が推奨されています。
使い方・例文
糖尿病を長年患う患者が眼科検診で「黄斑部に浮腫あり」と診断され、抗VEGF注射の治療を開始する場面などで登場します。
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