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プロトンポンプ阻害薬とは?

ぷろとんぽんぷそがいやく

プロトンポンプ阻害薬とは、胃酸の分泌を強力に抑制する薬の一種で、胃潰瘍や逆流性食道炎の治療に広く用いられます。

プロトンポンプ阻害薬PPI: Proton Pump Inhibitor)とは、胃の壁細胞にある「プロトンポンプ(H⁺/K⁺-ATPase)」という酵素選択的かつ非可逆的に阻害することで、胃酸の産生を根本から抑える薬剤です。

胃酸は壁細胞内のプロトンポンプが水素イオン(プロトン)を胃腔内へ汲み出すことで生成されます。PPIはこのポンプに共有結合して活性を失わせるため、酸分泌を従来の薬剤(H₂ブロッカーなど)よりも強力・持続的に抑制できます。

主な適応疾患は次のとおりです。

  • 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
  • 逆流性食道炎(GERD)
  • ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌療法(抗生物質との併用)
  • ゾリンジャー・エリソン症候群(過剰な胃酸分泌を伴う腫瘍)

代表的な薬品にはオメプラゾール、ランソプラゾール、エソメプラゾールなどがあります。長期服用では低マグネシウム血症やビタミンB12欠乏、骨密度低下などの副作用が報告されており、必要最小限の期間での使用が推奨されています。

使い方・例文

胸やけや胃痛が続いて受診した際に「逆流性食道炎」と診断された場合、医師からプロトンポンプ阻害薬が処方されることが多く、数週間の服用で症状が改善するケースが一般的です。

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