βラクタム系抗菌薬とは？
べーたらくたむけいこうきんやく
βラクタム系抗菌薬とは、βラクタム環という化学構造を持ち、細菌の細胞壁合成を阻害して殺菌する抗生物質の総称です。
βラクタム系抗菌薬は、「βラクタム環」と呼ばれる4員環の化学構造を共通して持つ抗菌薬の大グループです。現在使用される抗菌薬の中でも最大のグループを形成し、感染症治療の中心的役割を担っています。
作用機序は、細菌の細胞壁を構成するペプチドグリカンを合成する酵素（ペニシリン結合タンパク質：PBP）にβラクタム環が結合して不活化することで、細胞壁合成を阻害します。ヒトの細胞には細胞壁がないため、選択毒性が高く比較的安全です。主な種類には以下があります。
- ペニシリン系：最初に発見されたβラクタム系。アモキシシリンなど
- セフェム系：ペニシリンを改良した広域タイプ。セファゾリン（第1世代）からセフェピム（第4世代）まで世代分類がある
- カルバペネム系：最も広域で、重症感染症に使用。イミペネム、メロペネムなど
- モノバクタム系：アズトレオナムが代表例で、グラム陰性菌に有効
βラクタマーゼという酵素を産生して耐性を獲得する細菌も増えており、βラクタマーゼ阻害薬との配合剤（クラブラン酸+アモキシシリンなど）が開発されています。臨床では最も頻用される抗菌薬群の一つです。
使い方・例文
肺炎の治療にアモキシシリンを内服する、術後感染予防にセファゾリンを点滴する、重症肺炎にメロペネムを使用するなど、幅広い感染症の治療で登場します。
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