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過敏性腸症候群とは?

かびんせいちょうしょうこうぐん

過敏性腸症候群とは、腸に器質的な異常がないにもかかわらず腹痛や便通異常が繰り返し起こる機能性腸疾患で、ストレスとの関連が深い病気です。

過敏性腸症候群(IBS:Irritable Bowel Syndrome)は、大腸内視鏡などで明らかな炎症・潰瘍・腫瘍が見当たらないにもかかわらず、腹痛・腹部不快感と便通異常(下痢便秘・またはその混合)が慢性的に繰り返される機能性消化管疾患です。

症状の特徴として、腹痛や腹部不快感が排便によって改善されることが多く、便の回数や形状の変化を伴います。ローマ基準(Rome criteria)という国際的な診断基準が用いられており、過去3か月間に週1回以上の腹痛が続いていることなどが条件となっています。

IBSは症状により主に3型に分類されます。

  • 下痢型:軟便・水様便が主体。男性に多い
  • 便秘型:硬便・兎糞状便が主体。女性に多い
  • 混合型・不定型:下痢と便秘が交互に現れる

発症・悪化にはストレス・不安・生活習慣の乱れが大きく関与しており、腸と脳の双方向性コミュニケーション(脳腸相関)の異常が主な原因と考えられています。食事療法(低FODMAP食など)・薬物療法・ストレス管理・認知行動療法を組み合わせて治療します。深刻な症状でなくても生活の質(QOL)を大きく損なうことがある重要な疾患です。

使い方・例文

「試験前になると必ずお腹が痛くなって下痢をする、という症状が続く場合は過敏性腸症候群かもしれません」のように、ストレス関連の消化器症状を説明する文脈でよく使われます。

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