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緑内障手術とは?

りょくないしょうしゅじゅつ

緑内障手術とは、眼圧を下げることで視神経へのダメージ進行を食い止める眼科手術の総称です。

緑内障手術は、眼圧を適切なレベル下げることを主目的とした眼科手術の総称です。緑内障は眼圧の上昇などにより視神経が障害され、視野が徐々に失われる病気で、日本の失明原因の上位に挙げられています。薬物治療やレーザー治療でコントロールできない場合に手術が検討されます。

代表的な術式には以下のものがあります。

  • 線維柱帯切除術(トラベクレクトミー):結膜・強膜に小さな孔を開け、房水(眼球内の液体)を眼球外に流出させて眼圧を下げる最もスタンダードな手術
  • 線維柱帯切開術(トラベクロトミー):房水の流出抵抗となる線維柱帯を切開して排出経路を改善する手術
  • 低侵襲緑内障手術(MIGS):小さな器具を使い合併症リスクを抑えつつ眼圧を下げる比較的新しい術式群

緑内障手術の重要な点は、失われた視野は手術後も回復しないことです。手術の目的はあくまで「これ以上の進行を遅らせること」であり、早期発見と適切なタイミングでの治療開始が視野保全に直結します。術後も定期的な眼圧測定と視野検査が必要です。

使い方・例文

点眼薬を複数使用しても眼圧が目標値まで下がらず視野欠損が進行している患者に対し、担当眼科医が線維柱帯切除術を提案するような場面で登場する用語です。

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