梅毒性皮疹とは？
ばいどくせいひしん
梅毒性皮疹とは、梅毒トレポネーマ感染の各病期に皮膚・粘膜に生じる皮疹の総称で、多彩な皮膚症状で「偉大な模倣者」とも呼ばれます。
梅毒性皮疹（ばいどくせいひしん）は、梅毒トレポネーマ（Treponema pallidum）による感染症「梅毒」の経過中に出現する皮膚・粘膜の病変の総称です。梅毒はその症状の多様さから「偉大な模倣者（great imitator）」と称され、皮疹もさまざまな皮膚疾患に似るため鑑別が重要です。
- 第1期（感染後3〜4週）：感染部位（陰部・口唇など）に硬性下疳（こうせいげかん）と呼ばれる無痛性の硬い潰瘍が生じ、所属リンパ節が腫れる
- 第2期（感染後数週〜数か月）：全身に多彩な皮疹（梅毒疹）が出現する。バラ色の斑（バラ疹）、丘疹、丘疹鱗屑疹、手掌・足底の紅斑（丘疹）が特徴的。粘膜疹（扁平コンジローマ）も見られる
- 第3期（感染後数年〜）：ゴム腫（ゴム様の肉芽腫）が皮膚・皮下に生じ、潰瘍を形成することがある
近年、日本では梅毒患者数が増加傾向にあります。診断は血清検査（RPR法・TPHA法）で行い、治療はペニシリン系抗生物質（アモキシシリンなど）が第一選択です。性感染症であるため、パートナーの検査・治療も必須となります。
使い方・例文
「手のひらや足の裏を含む全身に赤い皮疹が散在している」という場合、第2期梅毒の梅毒疹が疑われます。血液検査で梅毒の有無を確認し、陽性であればペニシリン治療を行います。
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