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微小管阻害薬とは?

びしょうかんそがいやく

微小管阻害薬とは、細胞分裂に不可欠な微小管の働きを妨げ、がん細胞の増殖を抑える抗がん剤です。

微小管阻害薬は、細胞内に存在する「微小管」という繊維状の構造体に作用することで細胞分裂を停止させる抗悪性腫瘍薬です。微小管はチューブリンというタンパク質が重合してできた管状構造で、細胞分裂の際に染色体を正確に分配する「紡錘体」を形成します。この機能を阻害することで、がん細胞が増殖できなくなります。

作用機序によって大きく2種類に分けられます。

  • 微小管重合阻害薬:チューブリンの重合を妨げ、微小管の形成を抑制する。ビンカアルカロイド系(ビンクリスチン、ビノレルビンなど)が代表例で、植物のニチニチソウ(ビンカ)から発見された成分に由来します。
  • 微小管安定化薬:微小管の脱重合(分解)を抑えて過剰に安定化させ、紡錘体の動的な働きを妨げる。タキサン系(パクリタキセル、ドセタキセルなど)が代表例で、イチイの木から発見されました。

乳がん、肺がん、卵巣がん、リンパ腫など幅広いがん種の治療に用いられます。正常細胞の分裂も妨げるため、末梢神経障害(手足のしびれ)や骨髄抑制などの副作用が生じることがあります。

使い方・例文

乳がんの術後補助化学療法でパクリタキセルを投与する、悪性リンパ腫の治療にビンクリスチンを含む多剤併用レジメンを用いるといった場面で登場します。

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