レジオネラ症とは？
れじおねらしょう
レジオネラ症とは、レジオネラ属菌を含む水滴を吸入することで感染し、重篤な肺炎（レジオネラ肺炎）を引き起こす感染症です。
レジオネラ症とは、レジオネラ属の細菌（主にLegionella pneumophila）が引き起こす感染症で、主に肺炎型と非肺炎型（ポンティアック熱）の2つの病型があります。1976年にアメリカ・フィラデルフィアのホテルで開催された在郷軍人会（レジオン）の集会で多数の肺炎死亡者が出たことが名称の由来です。
レジオネラ菌は自然界の水中に生息し、特に25〜45℃の温水環境でアメーバなどの原虫内に寄生しながら大量に増殖します。感染経路は、菌を含む微細な水滴（エアロゾル）の吸入によるものがほとんどです。感染源となりやすい施設・設備として以下が挙げられます。
- 循環式浴槽（24時間風呂・温泉施設・スーパー銭湯）
- 冷却塔（ビルの空調設備）
- 給湯システム・噴水・加湿器
- 医療機関内の呼吸療法機器
レジオネラ肺炎は免疫力の低下した高齢者・透析患者・喫煙者に多く、高熱・咳・呼吸困難に加えて意識障害や消化器症状（下痢・嘔吐）を伴うことがあります。通常の細菌性肺炎と異なり、ペニシリン系抗菌薬が無効であり、ニューキノロン系またはマクロライド系抗菌薬が第一選択となります。重症化すると致死率が高いため、早期の適切な診断と治療が不可欠です。
使い方・例文
温泉旅行から帰った後に高熱と激しい肺炎症状が出た場合、循環式浴槽でのレジオネラ菌吸入が疑われ、尿中抗原検査で迅速診断が行われます。
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