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スボレキサントとは?

すぼれきさんと

スボレキサントとは、覚醒を促すオレキシンをブロックすることで自然な眠りを誘う、オレキシン受容体拮抗薬の睡眠薬です。

スボレキサントは、オレキシン受容体拮抗薬(DORA:Dual Orexin Receptor Antagonist)に分類される睡眠薬です。「ベルソムラ」という商品名で日本でも処方されています。

従来のベンゾジアゼピン系・非ベンゾジアゼピン系睡眠薬が脳のGABA受容体を介して全体的に神経活動を抑制するのとは異なり、スボレキサントは覚醒を積極的に維持するオレキシン(ヒポクレチン)というペプチドの受容体(OX1RおよびOX2R)を選択的にブロックします。

スボレキサントの主な特徴です。

  • 自然な眠気を促し、睡眠の質を改善する
  • 翌朝の過鎮静(持ち越し)が比較的少ない
  • ベンゾジアゼピン系に伴う筋弛緩・転倒リスクが低い
  • 依存性・耐性が生じにくいとされる
  • 入眠困難・中途覚醒の両方に効果を示す

副作用として悪夢・傾眠・一過性の脱力(類カタプレキシー)が報告されています。就寝の30分前に服用し、飲酒との併用は避けます。高齢者にも使いやすい睡眠薬として注目されていますが、重症肝障害患者には慎重投与が必要です。

使い方・例文

「なかなか寝つけない、夜中に何度も目が覚めるという不眠症にスボレキサントが処方された」のように、慢性不眠症の治療薬として使われます。

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