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H2受容体拮抗薬とは?

えいちにじゅようたいきっこうやく

H2受容体拮抗薬とは、胃の壁細胞にあるヒスタミンH2受容体をブロックして胃酸の分泌を抑える薬で、胃潰瘍や逆流性食道炎の治療に用いられます。

H2受容体拮抗薬(H2ブロッカー)は、胃の壁細胞にある「ヒスタミンH2受容体」に結合してヒスタミンの作用を阻害することで、胃酸の分泌を抑制する医薬品のカテゴリです。「H2ブロッカー」という通称でも広く知られています。

胃酸は食物の消化に必要ですが、過剰になると胃や十二指腸の粘膜を傷つけ、潰瘍や炎症引き起こします。H2受容体拮抗薬はヒスタミンによる胃酸分泌シグナルを遮断することで、胃酸量を減らし粘膜の回復を助けます。

主な適応疾患は次のとおりです。

  • 胃潰瘍・十二指腸潰瘍
  • 逆流性食道炎(胃食道逆流症)
  • Zollinger-Ellison症候群
  • 急性胃炎・慢性胃炎による胃痛・胸やけ

代表的な薬剤として、シメチジン・ラニチジン・ファモチジン・ニザチジン・ロキサチジンなどがあります。プロトンポンプ阻害薬(PPI)と比べると胃酸抑制効果はやや弱いものの、作用が比較的早く現れる特徴があり、市販の胃薬(OTC薬)としても広く流通しています。

副作用は比較的少ないですが、長期使用や高齢者・腎機能低下患者では注意が必要です。服用にあたっては医師・薬剤師に相談のうえ適切に使用することが重要です。

使い方・例文

胸やけが続くため消化器科を受診し、H2受容体拮抗薬(H2ブロッカー)が処方されて胃酸の分泌が抑えられた、という場面で登場します。

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