CAR-T細胞療法とは？
かーてぃーさいぼうりょうほう
CAR-T細胞療法とは、患者自身の免疫細胞を遺伝子改変してがん細胞を攻撃するように強化する、革新的ながん免疫療法です。
CAR-T細胞療法（Chimeric Antigen Receptor T-cell therapy）とは、患者自身のT細胞（免疫細胞の一種）を体外で遺伝子工学的に改変し、特定のがん細胞を認識して攻撃する能力を持たせてから体内に戻す治療法です。
治療の流れは次のとおりです。
- 患者の血液からT細胞を採取・分離する。
- ウイルスベクターなどを用いて、CAR（キメラ抗原受容体）遺伝子をT細胞に導入する。
- CARを発現するT細胞を大量に培養・増殖させる。
- 患者に前処置（リンパ球除去療法）を行ったあと、改変T細胞を点滴で投与する。
CARはがん細胞の表面にある特定の抗原（たとえばB細胞性血液がんに多いCD19）を直接認識するため、従来の免疫応答では捉えにくかったがん細胞にも攻撃できます。一部の難治性白血病やリンパ腫では劇的な効果が報告されており、既存の化学療法や造血幹細胞移植が効かなくなった患者に新たな選択肢を提供しています。
一方で、サイトカイン放出症候群（CRS）や神経毒性などの重大な副作用リスクがあり、専門施設での管理が必要です。製造コストの高さや固形腫瘍への応用の難しさも課題として残されており、研究が続けられています。日本でも一部製品が薬事承認を受けています。
使い方・例文
「再発・難治性のB細胞性急性リンパ芽球性白血病に対してCAR-T細胞療法が適用され、寛解が得られた」のような文脈で使われます。
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