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黄斑円孔とは?

おうはんえんこう

視力中心を担う網膜の黄斑部に小さな穴(円孔)が生じ、視野の中央部がゆがんだり欠けたりする眼疾患です。

黄斑円孔(おうはんえんこう、macular hole)とは、眼底の中心にある「黄斑」と呼ばれる部位の網膜組織に円形の欠損(穴)が生じる疾患です。黄斑は色彩や細部を識別する視機能の中枢であるため、ここに異常が起きると中心視力に深刻な影響が出ます。

原因の多くは「後部硝子体剥離」という加齢変化で、眼球内を満たすゲル状の硝子体が網膜から剥がれる際に黄斑部を引っ張り、網膜組織が裂けて穴が形成されます。高齢者・女性・強度近視の方にやや多いとされます。外傷や高度近視による変形が原因の場合もあります。

症状は視野の中心部が暗く見える(中心暗点)・物がゆがんで見える(変視症)・細かい字が読みづらいなどが特徴です。黄斑円孔は自然治癒がほとんど期待できないため、治療は硝子体手術が基本となります。手術では内境界膜を剥離し、ガスを充填して患者は術後に一定期間うつ伏せ体位を保つことで穴の閉鎖を促します。

早期に手術を行うほど視力回復の可能性が高く、穴が小さいうちの受診が推奨されます。

使い方・例文

新聞の文字の中央部がぼやけて読めない、物の形がゆがんで見えるという症状で眼科を受診し、黄斑円孔と診断されることがあります。

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