起立性低血圧とは？
きりつせいていけつあつ
起立性低血圧とは、横になった状態から立ち上がった際に血圧が急激に低下し、めまいや立ちくらみが生じる状態のことです。
起立性低血圧とは、臥位（横になった状態）または座位から立ち上がった際に、血圧が急速に低下する状態を指します。一般的には、立位をとってから3分以内に収縮期血圧が20mmHg以上、または拡張期血圧が10mmHg以上低下した場合に診断されます。
通常、人が立ち上がると重力の影響で血液が下肢に移動しますが、自律神経系がすばやく心拍数を上げたり末梢血管を収縮させたりすることで血圧を維持します。起立性低血圧では、この代償機能がうまく働かないことで脳への血流が一時的に低下し、次のような症状が現れます。
- めまい・立ちくらみ
- 目の前が暗くなる（眼前暗黒感）
- 動悸・倦怠感
- ひどい場合は失神（失神性起立性低血圧）
原因としては、脱水・長時間の臥床・高齢による自律神経機能の低下・糖尿病性神経障害・パーキンソン病などの神経疾患・降圧薬や利尿薬などの薬の副作用が挙げられます。
対策としては、水分・塩分を適切に摂取する、ゆっくりと立ち上がる、弾性ストッキングを着用する、原因薬剤の調整などがあります。症状が繰り返す場合は医療機関での評価が重要です。
使い方・例文
朝起き上がったときや長時間座った後に立ち上がった瞬間に「ふらっとする」「目の前が暗くなる」といった症状として経験されることが多く、高齢者や長期臥床後に特に注意が必要です。
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