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特定保健指導とは?

とくていほけんしどう

メタボリックシンドロームリスクがある人を対象に、医師・保健師・管理栄養士などが生活習慣改善を個別に支援する公的な保健指導制度です。

特定保健指導とは、日本の医療保険制度において40〜74歳の被保険者・被扶養者を対象に実施される、生活習慣改善のための個別支援プログラムです。2008年の「高齢者の医療の確保に関する法律施行に伴い、特定健康診査(特定健診、いわゆるメタボ健診)とセットで義務化されました。

特定健診の結果、腹囲や血糖・血圧・脂質などの検査値に基づいてリスクが評価され、対象者は動機づけ支援積極的支援の2段階に分類されます。

  • 動機づけ支援: 原則1回の個別または集団面接と3〜6か月後の実績評価
  • 積極的支援: 3〜6か月にわたる継続的な面接・通信・電話などでの支援

支援の内容は、食事・身体活動・喫煙・飲酒などの生活習慣を本人が自ら見直し、無理のない目標を設定して行動変容を促すことを中心としています。担当者は医師、保健師、管理栄養士など有資格者に限られています。

制度の目標は、メタボリックシンドロームや予備群を減少させ、糖尿病・高血圧・脂質異常症などの生活習慣病の発症・重症化を防ぐことにあります。各保険者(健保組合・協会けんぽなど)に実施が義務づけられており、達成率が低い場合は後期高齢者医療への支援金に加算措置が講じられます。

使い方・例文

会社の定期健診でメタボリックシンドロームの基準に該当した従業員が、健保組合から案内を受け取り、保健師との面接や食事記録を通じて3か月間の生活改善プログラムに参加する、という形で登場します。

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