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構音障害とは?

こうおんしょうがい

構音障害とは、言葉の意味や文法の理解は保たれているが、発音を正確に行う機能が障害され、聞き取りにくい発音や特定の音の誤りが生じる状態です。

構音障害とは、言語を理解し表現する能力(言語機能)は正常でも、口・舌・唇・あご・声帯などの構音器官の動きが障害されることで、正確な発音ができなくなる状態をいいます。失語症(言語そのものの障害)とは明確に区別されます。

構音障害の原因は多岐にわたります。

  • 運動障害性構音障害脳卒中パーキンソン病・筋萎縮性側索硬化症(ALS)などによる神経筋疾患が原因で、口や舌の筋力・協調運動が低下する
  • 器質性構音障害:口唇口蓋裂・舌がんの切除など、構音器官の形態的な異常による
  • 機能性構音障害:明確な器質的・神経学的原因がなく、特定の音だけ誤った発音をする(子どもに多い)

症状としては、発音がこもる・不明瞭になる・特定の音(例:サ行やラ行)が正確に出せない・話すリズムや速度が乱れる、などがあります。重症例では意思疎通が困難になることもあります。

治療には言語聴覚士(ST)による言語療法(構音訓練)が中心的な役割を果たします。正しい舌・唇の動かし方を練習する口腔運動訓練や、特定の音を繰り返し練習する構音訓練が行われます。原因疾患への治療と並行して実施されることが多く、早期からのリハビリテーションが回復に有効です。

使い方・例文

脳卒中後にろれつが回らなくなり、特定の音が発音しにくくなった場合、構音障害のリハビリとして言語聴覚士による訓練が行われます。

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