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抗体医薬とは?

こうたいいやく

免疫システムが生み出す抗体の仕組みを利用して作られた医薬品で、特定の分子や細胞を精密に攻撃します。

抗体医薬(抗体医薬品)とは、免疫システムが産生する抗体(免疫グロブリン)の特異的な結合力を利用して開発された生物学的製剤です。特定の標的分子抗原)だけに高い精度で結合し、その機能を阻害したり、免疫系を介して異常な細胞を除去したりする働きをします。

抗体医薬の多くは、マウスなどの動物に目的の抗原を投与して得た抗体をもとに、遺伝子組換え技術でヒト化または完全ヒト型に改変して製造されます。これにより副作用(免疫拒絶)を低減しながら治療効果を発揮できます。ヒトキメラ抗体、ヒト化抗体、完全ヒト抗体などの種類があり、末尾の命名に「-マブ(-mab)」が付くのが特徴です。

がん治療では腫瘍細胞の表面分子に結合して増殖を抑えるもの(トラスツズマブなど)や、免疫チェックポイントを解除してT細胞を活性化するもの(ニボルマブなど)があります。また、関節リウマチや炎症性腸疾患ではTNF-αやIL-6などの炎症性サイトカインを標的とした薬剤が広く使われています。

従来の低分子薬に比べて標的への特異性が高く、正常細胞へのダメージを抑えられる点が利点ですが、注射・点滴での投与が必要で薬価が高いという課題もあります。

使い方・例文

乳がんの治療では、HER2陽性の腫瘍に結合する抗体医薬トラスツズマブが使われ、化学療法との併用で生存率が大きく改善した。関節リウマチでもTNF-α阻害の抗体医薬が炎症を抑えるために処方される。

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