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不整脈とは?

ふせいみゃく

不整脈とは、心臓の拍動リズムが正常でなくなった状態の総称で、脈が速くなる・遅くなる・乱れるなどのパターンがあります。

不整脈とは、心臓電気的な刺激の発生や伝達に異常が生じ、心拍のリズム速さ規則性が乱れた状態の総称です。正常な心拍数は安静時で1分間に60〜100回程度とされており、これを大きく外れた状態や、リズムが不規則になった状態が不整脈に該当します。

不整脈は大きく3つに分類されます。

  • 頻脈性不整脈:脈が速くなるもの(心拍数100回以上/分)。心房細動・発作性上室頻拍・心室頻拍などが含まれる
  • 徐脈性不整脈:脈が遅くなるもの(心拍数60回未満/分)。洞不全症候群・房室ブロックなどが含まれる
  • 期外収縮:正常なリズムの間に異常な拍動が入り込むもの。最も多い不整脈で健常者にも起こる

症状はどうき・息切れ・めまい・失神・胸の不快感など多岐にわたりますが、まったく無症状のこともあります。心房細動は脳梗塞の危険因子として特に重要視されており、抗凝固療法が必要になる場合があります。

診断には心電図検査が基本で、24時間ホルター心電図で日常生活中の心拍変化を記録することもあります。治療は薬物療法・カテーテルアブレーション・ペースメーカー植え込みなど、不整脈の種類と重症度に応じて選択されます。

使い方・例文

激しい運動後でもないのに突然「ドキドキ」と動悸がしたり、脈が飛んだりする感覚があるとき、不整脈が原因である可能性があります。症状が繰り返す場合は循環器内科での心電図検査が推奨されます。

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