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レンボレキサントとは?

れんぼれきさんと

レンボレキサントとは、覚醒を促す神経伝達物質オレキシンの働きを抑えることで自然な眠りを助ける、比較的新しい睡眠改善薬です。

レンボレキサント(Lemborexant)とは、オレキシン受容体拮抗薬分類される睡眠薬で、エーザイが開発し日本では2020年に「デエビゴ」の商品名で承認・発売されました。不眠症(入眠困難・中途覚醒)の治療に用いられます。

作用機序の核心は、脳内で覚醒状態を維持するオレキシン(OX1・OX2)受容体を選択的に遮断することです。オレキシンは覚醒を促進する神経伝達物質であり、その作用をブロックすることで脳の覚醒スイッチをオフにし、自然な眠気を促します。従来の睡眠薬(ベンゾジアゼピン系など)がGABA受容体を介して脳全体を抑制するのとは異なり、覚醒系に特化した作用であるため、翌朝の持ち越し眠気や依存性・筋弛緩作用が比較的少ないとされています。

レンボレキサントの主な特徴は以下の通りです。

  • 入眠潜時(眠るまでの時間)と中途覚醒の両方を改善
  • 翌朝の認知機能・運動機能への影響が少ない
  • 高齢者にも使いやすい用量設定(2.5mg・5mg・10mg)
  • 同じオレキシン受容体拮抗薬のスボレキサント(ベルソムラ)と比較してより強い効果が報告されている

不眠症治療のガイドラインでは、依存リスクが低いオレキシン受容体拮抗薬が長期使用に適した選択肢として位置付けられており、レンボレキサントはその代表的な薬剤のひとつです。

使い方・例文

「夜中に何度も目が覚めてしまう」という不眠症の患者に対して、医師がレンボレキサントを処方する場面や、睡眠薬の種類を説明する医療記事でよく登場します。

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