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リザーバー式CVポートとは?

りざーばーしきしーぶいぽーと

皮下に植え込まれた小型のリザーバー(貯液部)と中心静脈カテーテルを一体化した、長期静脈投与用の医療機器です。

リザーバー式CVポート(中心静脈ポート、Implantable Venous Port)とは、皮膚の下に外科的に埋め込まれるリザーバー(貯液部・台座)と、心臓近くの中心静脈まで到達するカテーテルが一体となった、長期的な静脈投与を目的とした植え込み型医療機器です。がん化学療法や長期的な栄養補給・薬剤投与が必要な患者に広く使用されます。

ポートの本体(リザーバー)は直径数センチメートルのディスク状で、シリコン製のセプタム(隔壁)を持ちます。使用時は専用の針(ヒューバー針)をセプタムに刺通して薬液を注入します。皮膚表面には傷がなく、使用しないときは完全に皮下に埋まった状態となるため、感染リスクが低く、入浴や日常生活への影響が少ないことが最大の利点です。

リザーバー式CVポートの主な特長は以下のとおりです。

  • 長期(数ヶ月〜数年)にわたる繰り返しの静脈投与が可能
  • 末梢静脈への頻回穿刺が不要で患者の負担が軽減される
  • 外部に出るカテーテルがなく感染・引っかかりのリスクが低い
  • 高浸透圧の薬液(抗がん剤など)も中心静脈から安全に投与できる

外科手術で鎖骨下静脈または内頸静脈などからカテーテルを挿入してポートを設置し、使用後はフラッシュと生理食塩水・ヘパリンロックによる管理が行われます。感染・血栓・ポート損傷などの合併症リスクもあるため、適切な管理が重要です。

使い方・例文

乳がん術後の患者が6ヶ月にわたる化学療法を受ける際に、毎回の末梢静脈確保の苦痛を避けるためリザーバー式CVポートを植え込み、外来で定期的に使用する場面で登場します。

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