MRSAとは？

MRSA（Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus：メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）とは、本来は有効なはずのベータラクタム系抗菌薬（メチシリン・オキサシリン・アンピシリンなど）に対して耐性を獲得した黄色ブドウ球菌の総称です。

黄色ブドウ球菌（S. aureus）はもともと皮膚・鼻腔・咽頭などに常在する細菌ですが、免疫力が低下した患者や手術後の創部、留置カテーテルなどを介して感染症（肺炎・敗血症・骨髄炎・心内膜炎など）を引き起こすことがあります。MRSAはこの細菌がmecAという遺伝子を獲得することで、細菌細胞壁合成を阻害するベータラクタム薬が効かなくなったものです。

MRSAによる感染症は、主に医療機関内での院内感染型（HA-MRSA）と、一般の社会生活の中で広まる市中感染型（CA-MRSA）に大別されます。治療にはバンコマイシン・リネゾリド・ダプトマイシンなど特定の抗菌薬が使用されますが、これらへの耐性菌も報告されており、治療の難しさが課題となっています。

感染対策としては、手洗い・アルコール手指消毒の徹底・保菌者の個室管理・医療器具の適切な消毒が基本です。日本では院内感染の重要な起因菌として、サーベイランス（感染動向調査）の対象となっており、感染制御チーム（ICT）による予防活動が医療機関で義務化・推進されています。