腱板断裂とは？
けんばんだんれつ
腱板断裂とは、肩関節を安定させる腱板（ローテーターカフ）の腱が部分的または完全に断裂した状態で、肩の痛みや腕が上がりにくくなる原因となる疾患です。
腱板（けんばん）とは、肩甲骨から上腕骨に付着する棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋の4つの筋肉の腱が合わさった構造体で、肩関節を覆うように存在し、腕の挙上・回旋と関節の安定に欠かせない役割を担っています。
腱板断裂（rotator cuff tear）は、この腱板の一部または全層が損傷・断裂した状態です。断裂の程度により、腱の厚みの一部にとどまる「部分断裂」と、腱板を貫通する「完全断裂」に分類されます。発症原因には大きく2つあります。
- 変性断裂：加齢による腱の血流低下・変性が蓄積し、比較的軽い動作や外力でも断裂が生じる（50歳以上に多い）
- 外傷性断裂：転倒・衝突・重量物の持ち上げなど強い外力による急性断裂
主な症状は、肩の痛み（特に夜間痛）・腕を横から挙げる動作の制限・力が入りにくいなどです。完全断裂では自力での挙上が困難になることもあります。診断にはMRI検査が有用で、断裂の範囲や程度を詳細に確認できます。
治療は保存療法（消炎鎮痛薬・理学療法・ヒアルロン酸注射）から始め、改善がみられない場合や若年者の大きな断裂では関節鏡視下手術による腱板修復術が選択されます。適切なリハビリテーションが機能回復の鍵となります。
使い方・例文
中高年の方が「肩が痛くて腕が上がらない」と整形外科を受診し、MRIで診断されるケースや、野球・テニスなどのオーバーヘッドスポーツ選手が外傷後に手術を受ける場面で登場します。
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