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定位放射線治療とは?

ていいほうしゃせんちりょう

定位放射線治療とは、腫瘍の位置を三次元的に精密に特定し、病巣に集中的に高線量の放射線を照射する治療法です。

定位放射線治療(ステレオタクティック放射線治療)は、コンピュータ断層撮影磁気共鳴画像などで病巣の三次座標を正確に把握したうえで、複数の方向から高線量の放射線を病巣に集中照射する治療法である。「定位(ステレオタクティック)」とは、三次元座標によって位置を正確に決める技術を意味する。

従来の放射線治療が比較的広い範囲に分割照射するのに対し、定位放射線治療は病変部に対して線量を集中させることで、周囲の正常組織への影響を最小限に抑えつつ腫瘍への効果を高める。照射は1〜5回程度と少ない回数で行われることが多く、患者の負担が軽減される。

主な適応と種類は以下のとおりである。

  • 脳転移・聴神経腫瘍などへのガンマナイフ・サイバーナイフ
  • 肺・肝臓の早期がん病巣への体幹部定位放射線治療(SBRT)
  • 脊椎転移への脊髄定位放射線治療

治療の精度を高めるため、患者固定具や呼吸同期システムが使用される。外科的切除が困難な患者にも適用できることから、高齢者や合併症を有する患者への選択肢として重要性が増している。

使い方・例文

「肺に小さな転移病巣が見つかったが手術は難しいため、定位放射線治療を数回行って病巣を制御した」という形で使われる。

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