メトホルミンとは？
めとほるみん
メトホルミンとは、2型糖尿病の治療に広く使われるビグアナイド系の経口血糖降下薬で、インスリン抵抗性を改善します。
メトホルミンは、ビグアナイド系に分類される経口糖尿病治療薬で、世界中で最も処方されている糖尿病薬の一つです。1950年代から使用されており、長い臨床実績を持ちます。
主な作用機序は次の3点です。
スルホニルウレア系薬剤と異なり、インスリン分泌を直接刺激しないため、単独使用では低血糖を起こしにくいという特徴があります。また体重増加が少なく、脂質代謝にも好影響を与えることが知られています。
2型糖尿病の第一選択薬として多くの診療ガイドラインで位置づけられており、心血管疾患リスクの高い患者でも良好な成績が示されています。副作用として消化器症状（吐き気・下痢）が初期に出やすいため、食後服用や少量から始めることで対処します。腎機能が著しく低下している場合は乳酸アシドーシスのリスクから使用が制限されます。
使い方・例文
「食事療法・運動療法だけでは血糖値が改善しないため、医師からメトホルミンを処方された」というように、2型糖尿病の初期治療の基本薬として登場します。
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