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ヘリコバクターピロリとは?

へりこばくたーぴろり

ヘリコバクター・ピロリとは、胃の粘膜に感染胃炎・胃潰瘍・胃がんなどの原因となる細菌で、除菌治療によって感染を根絶できます。

ヘリコバクター・ピロリ(Helicobacter pylori)は、ヒトの胃の粘膜に生息するらせん形のグラム陰性細菌です。1983年にオーストラリアの医師バリー・マーシャルとロビン・ウォーレンによって発見・培養され、2005年にはノーベル生理学医学賞が授与されました。

胃は強酸性環境であるため細菌は生息できないと長らく考えられていましたが、ヘリコバクター・ピロリはウレアーゼという酵素でアンモニアを産生し、周囲の酸を中和することで胃内に定着します。感染すると持続的な炎症(慢性活動性胃炎)が起こり、放置すると以下のような疾患リスクが高まります。

  • 胃・十二指腸潰瘍
  • 胃がん(特に非噴門部がん)
  • MALTリンパ腫(胃の粘膜関連リンパ組織リンパ腫)

感染経路は主に経口感染で、衛生環境が整っていない地域や幼少期の感染が多いとされています。日本では中高年世代を中心に感染率が高く、年齢とともに感染者の割合が増える傾向があります。

診断には内視鏡検査・尿素呼気試験・血液抗体検査・便中抗原検査などがあり、陽性の場合は抗生物質と胃酸分泌抑制薬を組み合わせた除菌療法が保険適用で行われます。除菌成功により潰瘍の再発率が大幅に低下することが確認されています。

使い方・例文

胃潰瘍と診断された際にヘリコバクター・ピロリ検査を行い、陽性であれば抗生物質による除菌治療を実施するのが現在の標準的な治療法です。

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