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β遮断薬とは?

べーたしゃだんやく

β遮断薬は交感神経のβ受容体を阻害することで心拍数や血圧を下げ、高血圧・狭心症・心不全などに使われる循環器系の薬です。

β遮断薬(ベータ遮断薬、β-blocker)は、交感神経系のβアドレナリン受容体ブロックする薬物の総称です。心臓血管などに作用し、循環器疾患の治療において広く用いられています。

β受容体にはβ1とβ2の主要なサブタイプがあります。β1受容体は主に心臓に存在し、刺激を受けると心拍数増加・収縮力増大が起こります。β2受容体は気管支や血管平滑筋に多く、拡張作用を担います。β遮断薬はこれらの受容体をブロックすることで以下の効果をもたらします。

  • 心拍数の低下(陰性変時作用)
  • 心収縮力の低下(陰性変力作用)
  • 血圧の低下
  • 心筋の酸素消費量の軽減

主な適応疾患は、高血圧・狭心症・不整脈・慢性心不全・心筋梗塞後の再発予防などです。薬剤によってβ1選択性の有無が異なり、選択性の高いものは気管支への影響が少ないため喘息患者にも使いやすいとされます。代表的な薬剤にはプロプラノロール(非選択性)、メトプロロール・ビソプロロール(β1選択性)などがあります。

副作用としては徐脈・低血圧・末梢循環障害・気管支収縮などがあり、急な投与中止は「リバウンド現象」を引き起こす可能性があるため注意が必要です。

使い方・例文

「高血圧に加えて狭心症もある患者にはβ遮断薬が適している」「β遮断薬を服用中のため、安静時の脈拍がやや低めだ」のように医療の現場や薬学の学習で登場します。

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