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骨密度検査とは?

こつみつどけんさ

骨の内部にどれだけカルシウムなどのミネラルが詰まっているかを数値化し、骨粗しょう症のリスクを評価する検査です。

密度検査とは、骨の単位面積あたりに含まれるミネラル(主にカルシウム)の量を測定し、骨の強さや骨粗しょう症リスクを評価する整形外科・内科領域の検査です。

骨は常に「破骨細胞による吸収」と「骨芽細胞による形成」が繰り返されており、加齢やホルモン変化(閉経後の女性における女性ホルモンの低下)によって骨吸収が上回ると骨密度が低下します。骨密度が低い状態を放置すると、わずかな転倒でも骨折しやすくなります。

代表的な検査方法には以下があります。

  • DXA法(二重エネルギーX線吸収測定法):腰椎や大腿骨を対象にした最も精度の高い標準的方法
  • 超音波法:かかとの骨に超音波を当てる簡易的な方法。集団検診に多用される
  • MD法(骨塩定量法):手の骨をX線で撮影して評価する方法

結果は若年成人の平均骨密度(YAM値)に対する割合(%)で示され、YAM値の70〜80%未満が骨粗しょう症の診断基準とされています。50歳以上の女性や骨折リスク因子を持つ人は定期的な検査が推奨されており、早期発見によって薬物療法や生活習慣改善で骨折予防が可能です。

使い方・例文

閉経後の女性が整形外科の定期健診でDXA法による骨密度検査を受け、骨粗しょう症と診断されてビスホスホネート製剤による治療を開始する、といった流れでよく登場します。

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