認知行動療法とは?
にんちこうどうりょうほう
認知行動療法とは、思考(認知)と行動のパターンを見直すことで、うつ病や不安障害などの精神的な問題を改善する心理療法のことです。
認知行動療法(Cognitive Behavioral Therapy、略称CBT)とは、「考え方(認知)」と「行動」の両面に働きかけることで、感情や身体症状の改善を目指す心理療法です。アーロン・ベックが1960年代にうつ病の治療として体系化し、その後パニック障害・社交不安・強迫性障害・PTSDなど幅広い精神疾患に応用が広がりました。
認知行動療法の基本的な考え方は、「出来事そのものよりも、その出来事をどう解釈するか(認知)が感情や行動を左右する」というものです。
代表的な技法には以下があります。
- 認知再構成——「自動思考」と呼ばれる否定的な考えを記録し、より現実的・バランスのとれた見方に修正する
- 行動活性化——意欲が低下しているときでも小さな活動を増やし、前向きな経験を積み重ねる
- 曝露法(エクスポージャー)——不安の対象に段階的に向き合い、恐怖反応を和らげる
- 問題解決訓練——日常の困難に対して具体的な対処策を立案する
認知行動療法はセラピストとの対話形式で行われるのが一般的ですが、近年はアプリやオンラインプログラムを活用したセルフヘルプ型のCBTも普及しています。エビデンスに基づく治療法として世界的に高い評価を受けており、薬物療法と組み合わせることも多いです。
使い方・例文
「試験で失敗したら人生が終わり」というような極端な考えが浮かんだとき、認知行動療法では「本当にそうか?」と根拠を検討し、より現実的な見方へと修正する練習を行います。
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