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腎排泄とは?

じんはいせつ

腎臓の糸球体濾過・尿細管分泌・尿細管再吸収を通じて薬物や代謝物が尿中に排出される過程のことです。

腎排泄とは、薬物が腎臓を介して体外に排出される過程をいい、糸球体濾過・近位尿細管分泌(OATなどのトランスポーター関与)・遠位尿細管での再吸収の3過程からなる。水溶性の薬物や極性の代謝物が主に腎臓から排泄される。腎機能(GFR)が低下すると腎排泄型薬物の消失が遅延して蓄積するため、eGFRに基づく用量調整が必要となる。

使い方・例文

アミノグリコシド系抗生物質ゲンタマイシンは腎排泄型で、腎機能が低下した患者では半減期が延長して難聴や腎障害を引き起こす蓄積中毒が起きやすい。

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