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人工肛門造設術とは?

じんこうこうもんぞうせつじゅつ

人工肛門造設術とは、腸の一部を腹壁に縫い付けて体外に便の排泄口を作る外科手術です。

人工肛門造設術(じんこうこうもんぞうせつじゅつ)とは、大腸小腸などの腸管を腹部の体表に引き出し、便や腸液を体外へ排出するための開口部(ストーマ)を外科的に作成する手術です。ギリシャ語で「口」を意味する「ストーマ(stoma)」とも呼ばれます。

この手術が必要となる主な疾患・状況は以下のとおりです。

  • 大腸がん・直腸がんの切除手術後(肛門を温存できない場合など)
  • 炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎・クローン病の重症例)
  • 腸閉塞や腸穿孔などの緊急手術
  • 骨盤内手術後の腸管吻合部保護(一時的ストーマ)

ストーマには大腸(結腸)を使うコロストミー(colostomy)と、小腸を使うイレオストミー(ileostomy)があります。一時的なものと永久的なものがあり、術後に腸管が回復した場合は閉鎖術によって元の状態に戻すことができます。

ストーマ保有者(オストメイト)は、腹部に貼り付ける専用の排泄管理装具(ストーマパウチ)を使用して日常生活を送ります。医療・福祉的サポートが整備されており、ストーマ外来や認定看護師によるケアが提供されます。公共施設にはオストメイト対応トイレの設置も進んでいます。適切なケアで多くの人が社会生活を継続しています。

使い方・例文

直腸がんの手術で肛門を切除する必要がある場合、腹部にストーマ(人工肛門)を造設します。術後は専用のパウチを使って排泄を管理しながら通常の社会生活を送ることができます。

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