スクイージングとは？意味・定義をわかりやすく解説

スクイージングとは？

すくいーじんぐ

気道に貯留した分泌物を体外へ排出しやすくするため、呼気に合わせて胸郭を圧迫する理学療法の手技です。

スクイージング（squeezing）とは、呼吸理学療法の一手技で、患者の呼気のタイミングに合わせて療法士や看護師が胸郭を外側から圧迫し、気道内に貯留した痰などの分泌物を中枢気道へ移動させ、吸引や咳嗽によって体外へ排出しやすくする方法です。

健康な状態では繊毛運動や咳によって分泌物は自然に排出されますが、人工呼吸器管理中の患者、神経筋疾患、意識障害、術後の疼痛などで咳嗽力が低下している場合には、分泌物が末梢気道や肺に貯留して無気肺や肺炎の原因となります。スクイージングはこうした状況で分泌物の移動を補助する重要な手技です。

実施の際は、患者の呼吸パターンを観察し、呼気開始と同時に胸郭の適切な部位を両手で圧迫します。圧迫の方向は肺の解剖学的構造と重力方向を考慮して決定します。圧力が強すぎると肋骨骨折や気胸のリスクがあるため、患者の状態・骨脆弱性を確認したうえで適切な力加減で行うことが必要です。

スクイージングは体位ドレナージや振動法（バイブレーション）などと組み合わせることで効果が高まります。実施後は聴診で呼吸音を確認し、分泌物の移動・排出状況を評価することが重要です。ICUや在宅の人工呼吸器ケアにおいて、気道管理の基本手技として広く活用されています。

スクイージングとは？