カルチノイド症候群とは？
かるちのいどしょうこうぐん
カルチノイド症候群とは、消化管などに発生するカルチノイド腫瘍がセロトニンなどのホルモンを大量分泌することで起こる全身症状の総称です。
カルチノイド症候群は、カルチノイド腫瘍（神経内分泌腫瘍の一種）が産生・放出するセロトニン、ヒスタミン、ブラジキニンなどの生理活性物質が血液中に流入することで生じる症候群です。
カルチノイド腫瘍は主に消化管（小腸・直腸・胃）や肺に発生します。腫瘍が産生する活性物質は通常、肝臓で代謝・分解されるため、腫瘍が消化管内にとどまっている段階では症候群は現れにくいとされています。肝転移が生じると活性物質が肝臓での代謝を経ずに全身循環に入り込み、典型的な症状が出現します。
代表的な症状は以下のとおりです。
- 顔面・首・胸部の紅潮（フラッシング）
- 水様性下痢
- 気管支攣縮（喘鳴・息苦しさ）
- 右心系の心臓弁膜症（カルチノイド心疾患）
- 腹部けいれん・腹痛
診断には血中・尿中のセロトニン代謝産物（5-HIAAなど）の測定や、オクトレオスキャンなどの核医学検査が用いられます。治療はソマトスタチンアナログ（オクトレオチドなど）による症状コントロールが中心で、手術や全身療法も組み合わされます。希少疾患ですが、早期に正確な診断を受けることが重要です。
使い方・例文
「顔面紅潮と下痢が繰り返すため検査を受けたところ、小腸カルチノイド腫瘍の肝転移が見つかり、カルチノイド症候群と診断された」という形で使われます。
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