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インプラント周囲炎とは?

いんぷらんとしゅういえん

インプラント周囲炎とは、歯科インプラント周囲の組織に細菌感染による炎症が生じ、支持骨が失われていく疾患で、インプラント喪失につながる深刻な合併症です。

インプラント周囲炎(Peri-implantitis)とは、歯科インプラントを支える周囲組織(歯肉・骨)に起こる炎症性疾患です。天然歯の歯周炎に類似した病態で、インプラント体(人工歯根)周囲の骨が進行性に吸収されていくことが特徴です。

疾患は段階的に進行します。初期段階はインプラント周囲粘膜炎と呼ばれ、炎症が軟組織(歯肉)にとどまり骨吸収を伴わない可逆的な状態です。この段階を放置するとインプラント周囲炎へと進行し、支持骨が不可逆的に破壊されます。

主なリスク因子には次のものがあります。

  • 口腔衛生不良とバイオフィルムの蓄積
  • 歯周病の既往(天然歯の歯周病菌がインプラントにも定着しやすい)
  • 喫煙(血流・免疫機能への悪影響)
  • 糖尿病などの全身疾患
  • インプラントの過負荷や不適切な補綴設計

症状は歯肉の発赤・腫脹・出血・排膿・インプラント周囲ポケットの深化などです。初期は無症状で進行することもあるため、定期検診でのX線評価とプロービングが不可欠です。

治療は機械的清掃・抗菌療法から外科的骨再生処置まで病状に応じて選択されますが、進行したケースはインプラントの撤去が必要になることもあります。予防が最善の対策であり、メインテナンスへの継続参加が長期的なインプラント維持の鍵です。

使い方・例文

インプラント埋入後にメインテナンスを怠ったり、喫煙を続けたりすると発症リスクが高まります。「インプラントが揺れてきた」「歯肉から膿が出る」といった症状はインプラント周囲炎を疑うサインです。

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