GLP-1受容体作動薬とは？
じーえるぴーわんじゅようたいさどうやく
GLP-1受容体作動薬とは、血糖降下ホルモンの働きを模倣して血糖を下げ、体重減少効果も持つ2型糖尿病の治療薬です。
GLP-1受容体作動薬は、腸から分泌されるインクレチンホルモンの一種であるGLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）の受容体に結合し、その作用を再現または増強する薬剤です。天然のGLP-1は体内での半減期が非常に短いため、医薬品として長く作用するよう構造を改変した製剤が用いられます。
主な作用機序は次のとおりです。
- 膵β細胞に作用し、血糖値が高いときにのみインスリン分泌を促す
- 膵α細胞からのグルカゴン分泌を抑制し、肝臓からの糖放出を減らす
- 胃の内容物の排出を遅らせ、食後の血糖上昇をゆるやかにする
- 脳の食欲中枢に作用して食欲を抑制し、体重を減らす
代表的な薬剤にはリラグルチド（ビクトーザ）、セマグルチド（オゼンピック）、デュラグルチド（トルリシティ）などがあります。注射薬が中心でしたが、近年は経口薬（セマグルチド経口剤）も登場しています。心血管保護効果や腎保護効果も報告されており、2型糖尿病治療の選択肢として重要性が高まっています。また、肥満症の治療薬としても承認されているものがあります。
使い方・例文
2型糖尿病で血糖コントロールが不十分な患者に対し、週1回自己注射するタイプのGLP-1受容体作動薬が処方されることがあります。血糖改善とともに体重が減少する場合が多く、肥満を合併した糖尿病患者に特に有効とされています。
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