CAM-ICUとは？
きゃむあいしーゆー
CAM-ICUとは、集中治療室（ICU）の患者に対してせん妄（急性の意識混乱状態）の有無を短時間で評価するための標準的なスクリーニングツールです。
CAM-ICU（Confusion Assessment Method for the ICU）とは、ICUに入院している患者のせん妄（delirium）を迅速かつ正確に評価するための診断支援ツールです。もともと認知症のスクリーニングツールとして開発されたCAMをICU環境に適応させたもので、気管挿管中で話せない患者にも適用できる点が特徴です。
評価の4要素
CAM-ICUは以下の4つの特徴を評価します。
- 急性発症または変動性の経過（意識状態が急に変化した、または変動している）
- 注意力の障害（検査に集中できない）
- 意識水準の変化（Richmond Agitation-Sedation Scale などで評価）
- 無秩序な思考（支離滅裂な思考や会話）
特徴1・2の両方があり、さらに特徴3または4のいずれかが当てはまる場合にせん妄陽性と判定します。
背景と意義
ICUに入院する患者の多くがせん妄を発症するとされ、せん妄は在院日数の延長・認知機能低下・死亡リスク上昇と関連することが知られています。しかし非言語的な患者では従来の評価が困難でした。CAM-ICUはそのような環境でも数分で評価できるため、看護師や医師による日常的なせん妄モニタリングに広く活用されています。
使い方・例文
人工呼吸器を装着中の患者に対して看護師がCAM-ICUを用いた評価を行い、せん妄の早期発見・早期介入につなげる場面が、ICUの日常的なケアで見られます。
この用語をシェア
最終更新: