腸閉塞とは？
ちょうへいそく
腸閉塞とは、腸の内容物が何らかの原因で通過できなくなり、腹痛・嘔吐・腹部膨満などの症状を引き起こす状態のことです。
腸閉塞（イレウス）とは、小腸や大腸の管腔が物理的に塞がれたり、腸の蠕動運動が障害されたりすることで、消化管の内容物（食物・消化液・ガスなど）が先へ進めなくなる状態です。重症化すると腸管壊死や腹膜炎に至ることもある緊急性の高い疾患です。
- 機械性（閉塞性）イレウス：腸の癒着（開腹手術後が最多）、腫瘍、ヘルニア嵌頓、異物などにより物理的に腸管が塞がれるもの。腸への血流が保たれている「単純性」と、血流が遮断されている「絞扼性（こうやくせい）」に分かれ、絞扼性は緊急手術が必要なことが多い
- 麻痺性イレウス：手術後・腹膜炎・薬の副作用などで腸の動きが麻痺して停滞するもの。物理的な閉塞はない
主な症状は腹痛（特に波状の強い痛み）、嘔吐、腹部膨満、排ガス・排便の停止です。診断にはX線・CTスキャンが用いられ、腸管内のガス貯留や拡張像が特徴的な所見として現れます。
治療は原因と重症度によって異なり、絶食・点滴・胃管挿入による保存的治療から、腸管の切除や癒着剥離などの外科手術まで幅広い対応が行われます。特に日本では開腹手術後の癒着が原因となる症例が多く、術後の長期的なリスク管理が重要です。
使い方・例文
過去に虫垂炎の手術を受けた人が突然の激しい腹痛と嘔吐を繰り返す場合、術後の腸癒着による腸閉塞が疑われ、速やかな医療機関受診が必要です。
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