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翼状片とは?

よくじょうへん

白目結膜が角膜上に三角形に伸びてきて、視力に影響することもある目の病気のことです。

翼状片(よくじょうへん、pterygium)とは、白目(球結膜)の組織が翼のような三角形に増殖して黒目(角膜)の上に侵入してくる目の疾患です。多くの場合、鼻側から角膜中央に向かって進みます。

翼状片の主な原因として、紫外線への長期曝露が挙げられます。屋外での作業が多い人や、日差しの強い地域に住む人に発症しやすいとされています。そのほか、乾燥・砂塵・風への慢性的な刺激も関与すると考えられており、農業・漁業・屋外労働に従事する中高年に多く見られます。

症状の特徴は以下のとおりです。

  • 白目の内側(鼻側)に赤みを帯びた三角形の膜が見える
  • 初期は充血・異物感・かゆみ程度
  • 進行すると角膜が引っ張られ乱視・視力低下が生じる
  • 瞳孔付近まで及ぶと視界を遮ることがある

治療は外科的切除が基本です。翼状片が角膜中央に近づいたり視力に影響を与えたりした場合に手術適応となります。ただし再発率が高いことが課題であり、切除後に結膜移植を行う方法(遊離結膜弁移植)が再発防止に有効とされています。予防には紫外線カットのサングラスや帽子の着用が推奨されます。

使い方・例文

長年漁師や農家として屋外で働いてきた中高年の方が、白目の端から膜が伸びてきたと眼科を受診したときに、翼状片と診断される場面でよく登場します。

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