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経カテーテル動脈塞栓術とは?

けいかてーてるどうみゃくそくせんじゅつ

経カテーテル動脈塞栓術とは、カテーテルを血管内に挿入して腫瘍や出血部位へ向かう動脈を塞栓物質で意図的に詰まらせる低侵襲治療法です。

経カテーテル動脈塞栓術(TAE:Transcatheter Arterial Embolization)は、鼠径部や手首などの動脈から細いカテーテルを挿入し、X線透視で誘導しながら目的血管まで到達させたうえで、塞栓物質を注入して血流を遮断する血管内治療法である。

血流を遮断することで、腫瘍の壊死・縮小、または出血の止血を図る。特に肝細胞がんに対して抗がん剤と塞栓物質を組み合わせた肝動脈化学塞栓術(TACE)が広く行われており、外科手術が困難な症例への重要な選択肢となっている。

使用される塞栓物質には以下のような種類がある。

  • ゼラチンスポンジ(吸収性・一時的塞栓)
  • 金属コイル(永続的塞栓、動脈瘤治療など)
  • マイクロスフェア(均一な粒径、均等な塞栓)
  • 液状塞栓物質(NBCA系接着剤など)

主な適応は肝細胞がん・腎細胞がんなどの固形腫瘍、消化管出血・外傷による出血の止血、子宮筋腫の縮小(子宮動脈塞栓術)、動脈瘤の閉鎖など多岐にわたる。切開を必要としない低侵襲な処置であるため、入院期間が短く、全身状態が悪い患者にも適応できる場合がある。

使い方・例文

「外科手術の適応外となった肝臓がんに対し、経カテーテル動脈塞栓術を繰り返し行って腫瘍の増大を抑えた」という形で使われる。

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