免疫チェックポイント阻害薬とは？
めんえきちぇっくぽいんとそがいやく
免疫チェックポイント阻害薬とは、がん細胞が免疫を回避するしくみをブロックし、自己の免疫細胞ががんを攻撃できるよう回復させる薬剤です。
免疫チェックポイント阻害薬は、近年のがん治療に革新をもたらした免疫療法薬の一種です。人体の免疫システムには、過剰な免疫反応を抑制するための「チェックポイント」と呼ばれる制御機構が備わっています。T細胞上のPD-1やCTLA-4などの受容体がそれにあたり、正常時には自己組織への攻撃を防ぐ役割を果たします。
しかしがん細胞はこのチェックポイントを巧みに利用し、PD-L1などのリガンドを発現させてT細胞の攻撃を回避します。免疫チェックポイント阻害薬は、このブレーキ機構を解除する抗体医薬品であり、T細胞が再びがん細胞を認識・攻撃できるようにします。
代表的な薬剤の種類は以下のとおりです。
- 抗PD-1抗体（ニボルマブ、ペムブロリズマブなど）
- 抗PD-L1抗体（アテゾリズマブ、デュルバルマブなど）
- 抗CTLA-4抗体（イピリムマブなど）
悪性黒色腫・肺がん・膀胱がん・頭頸部がんなど多くのがん種に承認されており、従来の化学療法では困難だった長期奏効が得られる患者も報告されています。一方で、免疫系の過剰活性化による免疫関連有害事象（大腸炎・肺臓炎・甲状腺機能異常など）が生じることがあり、適切な管理が必要です。
使い方・例文
進行した肺がんや悪性黒色腫の患者に対し、手術や化学療法に加えてニボルマブなどの免疫チェックポイント阻害薬が投与される場面でこの語が使われます。
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