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ケアプランとは?

けあぷらん

介護保険サービスを利用する際に、利用者の状況希望に合わせて作成される個別の介護サービス計画書のことです。

ケアラン(介護サービス計画)とは、介護保険制度において、要介護者や要支援者が必要なサービスを適切に利用できるよう、支援の目標・内容・事業者・頻度などを取りまとめた計画書です。

ケアプランは通常、ケアマネジャー(介護支援専門員)が作成します。要介護1〜5の方は居宅介護支援事業所のケアマネジャーが、要支援1・2の方は地域包括支援センターが担当します。作成・変更の費用は介護保険から全額給付されるため、利用者の自己負担はありません。

ケアプランの作成プロセスは以下のステップで進みます。

  • アセスメント(利用者の心身状態・生活環境・本人の希望の把握)
  • 課題分析と支援目標の設定
  • サービスの種類・提供事業者・利用頻度の決定
  • サービス担当者会議の開催(関係事業者が一堂に会して調整)
  • モニタリング(定期的な実施状況の確認と見直し)

ケアプランは本人や家族の意向を最大限尊重して作成されるものであり、定期的に見直しが行われます。なお、利用者が自ら作成する「セルフケアプラン」も認められています。

使い方・例文

「週3回のデイサービスと月2回の訪問介護を組み合わせて在宅生活を続ける」といった内容をケアマネジャーが文書にまとめたものが、ケアプランの具体的な例です。

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