開頭術とは？
かいとうじゅつ
開頭術とは、脳や頭蓋内の病変を治療するために頭蓋骨の一部を取り外して脳にアクセスする外科手術です。
開頭術（かいとうじゅつ、craniotomy）とは、脳腫瘍・脳出血・くも膜下出血・硬膜外血腫・難治性てんかんなどを治療するために、頭蓋骨の一部を切除して脳を直接操作する外科手術の総称です。
- 全身麻酔をかけたうえで頭皮を切開し、頭蓋骨をドリルや電動のこぎりで切り抜く。
- 切り取った骨片（骨弁）を一時的に取り外し、硬膜を切開して脳にアクセスする。
- 病変の切除・動脈瘤のクリッピング・血腫の除去などの処置を行う。
- 硬膜を縫合し、骨弁をチタンプレートやスクリューで元の位置に固定して閉頭する。
脳神経外科の中でも最も侵襲の大きい手術の一つであり、熟練した脳神経外科医と専門スタッフによるチーム医療が必要です。術中には術野を拡大するための手術用顕微鏡や、腫瘍の取り残しを防ぐための術中MRI・術中蛍光造影などの先端技術が活用されます。
リスクとしては感染、出血、脳浮腫、神経損傷などがありますが、近年は低侵襲化が進み、小さな骨窓で行う「鍵穴開頭術（キーホール開頭術）」や内視鏡補助下開頭術なども普及しています。手術後は集中治療室での管理とリハビリテーションが術後回復の鍵となります。
使い方・例文
「脳腫瘍の摘出を目的として開頭術が行われ、術後のMRIで腫瘍の全摘が確認された」のように使われます。
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