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薬剤耐性とは?

やくざいたいせい

薬剤耐性とは、細菌ウイルスなどの病原体が薬の効き目を克服して生き残る性質のことです。

薬剤耐性(やくざいたいせい)とは、細菌ウイルス・真菌・寄生虫などの微生物が、本来それらを死滅または増殖抑制するはずの薬剤(抗菌薬・抗ウイルス薬など)に対して抵抗力を持ち、治療効果が失われていく現象を指します。英語ではAntimicrobial Resistance(AMR)とも呼ばれます。

耐性が生じる主な仕組みとしては、以下のものが挙げられます。

  • 病原体が薬剤を分解する酵素を産生する(例:β-ラクタマーゼによるペニシリン分解)
  • 細胞壁や細胞膜の構造を変化させ、薬が作用する標的を失わせる
  • 薬剤を細胞外へ排出するポンプ機構を強化する
  • 薬の侵入経路であるタンパク質チャネルを減らす

抗菌薬の不適切な使用(処方どおりに飲み切らない、不要な処方など)は耐性菌の出現を加速させます。近年、多くの抗菌薬が効かない「多剤耐性菌」が世界各地で報告されており、WHO(世界保健機関)はAMRをグローバルな公衆衛生上の重大脅威と位置づけています。

対策としては、抗菌薬の適正使用(使い切る・不要な使用を避ける)、手洗いなどの感染予防、新薬・ワクチンの開発が重要です。薬剤耐性への理解は、現代医療の持続可能性に直結する喫緊の課題です。

使い方・例文

例えば、肺炎球菌性肺炎の治療でペニシリン系抗菌薬を服用する際、症状が改善しても途中でやめると耐性菌が生き残りやすくなります。処方された期間はきちんと飲み切ることが耐性化を防ぐ基本です。

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