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生命保険の告知義務とは?

せいめいほけんのこくちぎむ

生命保険の告知義務とは、保険契約の申し込み時に健康状態や既往症などの重要事項を、保険会社に正確に申告しなければならない義務のことです。

生命保険の告知義務とは、保険契約を締結する際に、契約者や被保険者が自分の健康状態・傷病歴・職業などの重要事項を保険会社に対して正確に告知しなければならない義務を指します。これは保険法に定められた法的義務です。

保険会社がリスクを適切に引き受けるためには、加入者の健康情報が不可欠です。告知内容をもとに、保険会社は引受の可否、保険料の設定、特定部位の免責条件などを判断します。告知の方法は、紙の告知書への記入か、営業担当者・医師による質問への回答が一般的です。

告知義務違反となる主なケースには次のものがあります。

  • 既往症や持病を意図的に隠す「告知漏れ」
  • 質問に対して虚偽の回答をする「故意の不告知」
  • 重要な事実を過失で申告しない「不注意による不告知」

告知義務に違反した場合、保険会社は保険契約を解除できます。さらに、保険事故が発生しても給付が受けられなくなる場合があります。ただし、違反から一定期間(一般的に2年)が経過した場合は解除できないとする規定が設けられているケースもあります。

保険加入時には、告知書の質問項目を正確かつ誠実に回答することが重要であり、不安な場合は保険代理店や医療機関に相談することが推奨されます。

使い方・例文

Fさんは生命保険に加入する際、数年前に治療した糖尿病の既往症を告知しました。告知の結果、保険料が割増になりましたが、将来の保険金請求時に支障が出ないよう正直に申告することが大切です。

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